Ben GLP-1'leri Reçeteleyen Bir Kilo Verme Hemşiresiyim: Ozempic Konuşmasında Eksik Olanlar

Birisinin kan şekerini yönetme konusunda Ozempic veya Wegovy hakkında konuştuğunu duymadan haftayı geçirmek zor ve kilo kaybına ulaşmak . Bazı açılardan bu harika; nihayet daha önce tabu olan kilo yönetimi ve obezite konuları hakkında sohbet edebiliyoruz. Öte yandan, bu ilaçları alan insanların uzun vadede sürdürülebilir olamayacak bir şekilde kilo verdikleri görülüyor.

Bu hassas bir konudur ve bu ilaçların yararları ve zararları konusunda birçok bakış açısı vardır. Kilo yönetimi konusunda uzmanlaşmış işlevsel bir pratisyen hemşire olarak, GLP-1'lerin ne zaman yararlı olabileceği ve tıp camiasının bunları mümkün olan en sağlıklı şekilde nasıl kullanabileceği konusundaki görüşlerimi burada bulabilirsiniz.

GLP-1'lerle ilgili bazı önemli bağlamlar

Ozempic veya Wegovy gibi ilaçlar, GLP-1 veya glukagon benzeri peptid-1 ilaçları adı verilen bir sınıftadır. Ozempic'in aktif maddesi semaglutiddir. Semaglutid, bağırsakta üretilen ve beyninize tok olduğunuzun sinyalini vermeye yardımcı olan bir inkretin hormonudur. Semaglutide ayrıca bağırsaklarınızdaki geçiş süresini düzenlemeye de yardımcı olur; Yiyecek vücudunuzdan daha yavaş geçerse, daha uzun süre tok hissedersiniz.

Bağlamda, GLP-1 ilaçları 2005'ten beri Tip 2 diyabetin tedavisinde kullanılmaktadır. Tıp camiası tarafından kapsamlı bir şekilde incelenmiş ve tanınmışlardır. diyabetin etkili bir tedavisi . 2021 yılında semaglutide markasıyla onaylandı, Wegs , kilo kaybı için.

İnternette dolaşan bir efsane Wegovy'nin Ozempic'ten daha etkili olduğu yönünde. Gerçekte bunlar tamamen aynıdır. Aynı dozajda kilo vermede eşit derecede etkilidirler. Mesele şu ki, yakın zamana kadar Ozempic, diyabet tedavisi için kullanıldığında genellikle daha düşük bir dozda reçete ediliyordu. Öte yandan Wegovy, optimal kilo kaybına ulaşmak için dozu maksimuma çıkarmak amacıyla reçete ediliyor.

Bu ilaçlara olan talebin artmasıyla birlikte, Ozempic sadece diyabet tedavisi için değil, kilo kaybı için de reçete edilmeye başlandı. teknik olarak yalnızca diyabet için FDA onaylıdır .

Devam eden araştırmalar aynı zamanda yeni ilaçları da araştırıyor. Bunlardan biri cagrilintide ve semaglutide kombinasyonu olan ÇağrıSema'dır. Cagrilintide taklit eder amilin tokluğu etkileyen bir hormondur. İkincisi bir GLP-1 olan Retatrutide'dir. mide inhibitör polipeptit (GIP) ve glukagon agonisti. Mounjaro'ya benzer ancak iştahlarını bastırmanın yanı sıra insanların daha fazla kalori yakmasına yardımcı olabilecek bir glukagon agonisti ekler.

Büyüyen bu ilaç sınıfıyla ilgili büyük bir yanlış anlama, onları bir süreliğine alıp sonra bırakabileceğinizdir. Sonuçta, bunlar daha çok kronik bir ilaçtır ve anksiyete veya tansiyon ilaçlarına benzer şekilde tutarlı bir şekilde alındığında en etkili şekilde çalışırlar (bunları yargılamamamız çok komik!). Bu ilaçlara başlamadan önce bunun dikkate alınması önemlidir.

Uygulamamda bunları nasıl kullanırım

Bu ilaçların kilo yönetimi dünyasında kesinlikle bir yeri olduğuna inanıyorum. Ancak bunların temel beslenme, egzersiz, uyku, stres yönetimi, toplum ve ruh sağlığı bilgileriyle eşleştirilmesi gerekir.

Yedi yıldan fazla bir süredir kilo kontrolü odaklı tıp yapıyorum. Ben de kiloyla mücadele ettim, bu yüzden hastalarımın neler yaşadığını anlıyorum. Bazı hastalara GLP-1 ilaçları yazıyorum. Ancak ilk ziyaretlerinde bunu yapmıyorum. Sakınmıyorum ama hastaların sadece kilo vermelerini değil, daha da önemlisi kilolarını korumalarını sağlamak için uygun bir eylem planımızın olduğundan emin oluyorum.

Sürdürülebilir kilo kaybı için sihirli bir enjeksiyon veya hap diye bir şey yoktur.

23 ekim işareti

Müşterilerin uzun vadeli kilo kaybına ulaşmalarına yardımcı olmak için (uzun süreli ilaç kullanımını gerektirebilir veya içermeyebilir), her zaman beslenmenin, egzersizin, zihniyetin, stres yönetiminin, topluluğun, kaliteli uykunun ve hatta hatta önemini gözden geçirerek başlıyorum. Temiz su ilaçları reçete etmeden önce.

Etkili bir şekilde tanıtım yapmalarının tek yolu budur Kilo yönetimi ve genel metabolik sağlık . Obezitesi olan 1.961 kişiyle yapılan randomize kontrollü bir çalışma, hastaların Vücut ağırlığının %15'i haftada bir kez semaglutid dozunda yaşam tarzı müdahaleleriyle eşleştirildiğinde.

Eğer GLP-1 agonisti veya GIP kullanmayı seçersek, her zaman düşük dozda ve yavaş başlıyorum ve hastanın mümkün olduğu kadar uzun süre en düşük dozda kalmasına izin veriyorum. Çoğu zaman uygulamaların hemen en yüksek doza çıktığını göreceksiniz. Bu hızlı kilo kaybı sağlarken (hem kas Ve şişman), yavaş gitmenin müşterilerin kas kütlesini korumak yeni alışkanlıkları hayata geçirirken. Bu onların uzun vadeli başarıya ulaşmalarına yardımcı olur ve hatta bazı durumlarda ilaçları bırakmalarına veya ayda bir kez almalarına olanak tanır.

Bu ilaçların herkes için olmadığını da belirtmek önemlidir. Uygulamamda, bir kilo verme rejimi planlarken her müşterinin kişisel geçmişini dikkate alıyorum. Mesela yakın zamanda doğumdan bir yıl sonra diyastaz rektisi olan bir anne gördüm. Başka değişiklikler yapmadan önce onu doğru rutine sokmak için onu fizik tedaviye yönlendirdim. Ona 'spor salonuna git' demiyorum ve bunu bir gün olarak nitelendirmiyorum. Temelleri kritik.

844 melek sayısı aşk

Hastalarıma her zaman günün sonunda bedenleri üzerinde tam bir özerkliğe sahip olduklarını söylüyorum. Obeziteniz varsa ancak sağlıklı ve mutluysanız, kilo vermek için bu ilaçları kullanma konusunda baskı hissetmemelisiniz. Aynı zamanda obeziteye bağlı sağlık sorunlarıyla mücadele eden ve sıkıntı çekenlerin de ilaç kullanmaktan utanmamaları gerekiyor.

Dikkate almamız gereken çok gerçek yan etkiler ve komplikasyonlar

GLP-1 ilaçlarının genel olarak iyi tolere edildiğini ancak bazı potansiyel yan etkilerin şunları içerdiğini gördüm: mide bulantısı, reflü, kabızlık ve erken doyma (tam bir öğün yiyememe). Ayrıca sözlü versiyonları olsa da haftalık bir enjeksiyon gerektirirler. zaten araştırılıyor.

Bu ilaçları kilo kaybı için kullanmanın olası komplikasyonlarından biri de yağsız kas kütlesi kaybı . Yağsız kaslar kaybedildikten sonra yeniden kazanılması zor olabilir. özellikle insanlar yaşlandıkça potansiyel olarak kilo verme ilacı kullananları daha büyük bir riskle karşı karşıya bırakıyor sarkopeni (yaşa bağlı kas kaybı). Daha da endişe verici olanı, yeniden kazanılması çok daha zor olan kemik kütlesi kaybı potansiyelidir. DEXA vücut kompozisyonu taramalarına göre Kaybedilen ağırlığın %40'ı semaglutide yağsız kütleden (kas, organlar ve kemik) oluşabilir.

Bunların hepsi, bu ilaçları bütünsel bir kilo yönetimi planıyla eşleştirmenin gerekli olmasının nedenleridir. Odaklanmak lazım yağsız kasın korunması , gücünüzü artırın ve kendinizi en iyi şekilde hissetmek için sağlıklı beslenme kalıpları geliştirin.

Ozempic'in ayrıca dinlenme kalp atış hızını artırın (kalp-damar sağlığının önemli bir ölçüsü) dakikada 2-3 atımdır ve bu bazı kişilere rahatsızlık verebilir.

Ayrıca açık olmak gerekirse: bu ilaçlar obezite veya tip 2 diyabeti olan kişiler içindir. Ayrıca GLP-1'lerin kullanımına ilişkin yeni ortaya çıkan bazı araştırmalar da bulunmaktadır. PKOS Ve kalp hastalığı. Eğer 10-15 lbs kaybetmeye çalışıyorsanız, bu ilaçları almanın getirdiği riskler (özellikle kemik ve kas kaybı) muhtemelen faydalardan daha ağır basacaktır ve sonuçta metabolik sağlığınıza zararlı . Bu ilaçları kullanmak aynı zamanda bu sınıftaki ilaçlar hakkında bilgi sahibi olan nitelikli bir sağlayıcının gözetimini de gerektirir.

Götürmek

Ozempic veya Wegovy hakkında duyduklarınıza rağmen sürdürülebilir kilo kaybı için sihirli bir enjeksiyon veya hap diye bir şey yoktur. Davranış değişikliği zordur ve sürdürülebilir kilo kaybına ulaşmak için egzersiz, beslenme ve bazı durumlarda ilacı birleştiren kapsamlı bir plana sahip olmanız gerekir. Bu nedenle GLP-1'leri yalnızca hastaları uzun vadeli sağlık durumuna hazırlamak için tasarlanmış bir programla birlikte reçete ediyorum.

Editörün notu: Mindbodygreen olarak kilo verme ilaçlarının yalnızca yaşam tarzı değişiklikleri tükendikten sonra kullanılması gerektiğine inanıyoruz.