Bu Zihinsel Hastalık Düz Görüşte Saklanabilir

Her şeyi tüketen ince olma arzusu nedeniyle yemeğe nadiren dokunan, deri ve kemikleri tamamen zayıflamış, gözle görülür şekilde içine çekilmiş bir kadın.

Uzun zamandır, anoreksiyayı düşündüğümde zihnimde somutlaşmasına izin verdiğim basmakalıp imaj budur - ta ki hastalardan sadece bir kısmının bu kısmen tahrif edilmiş ve kültür kaynaklı kalıba uyduğunu fark edene kadar.

Yeme bozuklukları, hayatın her kesiminden insanları etkiler - tüm ırklar ve etnik kökenler, cinsiyet spektrumunda daha genç, daha yaşlı ve evet, her şekil ve büyüklükteki insanları. 'İnsanların boyutlarına veya görünümlerine göre yeme bozukluğu olduğunu söyleyemeyiz' diye onaylıyor Dr. Ovidio Bermudez , bir klinisyen İyileşme Merkezi Yeme Denver'da, lifeinflux ile bir röportajda.

Gerçek şu ki, yeme bozuklukları açıkça görünebilir ve çoğu zaman gizlenebilir. Biraz yeni bir teşhis var Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 5. Baskı Bu fenomeni açıklayan (DSM-5): atipik iştahsızlık .

Atipik anoreksi nedir?

Bermudez bana 'Atipik anoreksi yeni bir tanıdır ve görülme sıklığı ve prevalansı araştırılmamıştır' dedi. Uzun zamandır meydana geldi, ancak şu anda gördüğümüz rakamlarda değil - bu nedenle, DSM-5 . '

Dr. Bermudez'e göre, 'standart' anoreksi (tıbbi olarak Anoreksiya nervoza ) ve kilo verme arzusu, kilo alma korkusu ve olumsuz vücut imajıyla ilgili zorluklar dahil olmak üzere atipik anoreksi. Bununla birlikte, onu 'atipik' yapan şey, onunla mücadele eden insanların, aşırı kilolu ya da aşırı zayıflama olmaksızın, 'normal' kilolu görünümünü korumalarıdır. Bu nedenle, atipik anoreksiyası olan insanlar genellikle tedavi görmeden radarın altından uçarlar, bu arada daha da hasta ve hasta olurlar.

Herhangi bir yeme bozukluğu gibi, atipik anoreksi hem psikolojik hem de fizyolojik komplikasyonlara yol açar. 'Uzun bir süre boyunca bozulmuş bir enerji çıkışı, ağırlıktan bağımsız olarak tıbbi komplikasyonlara yol açar' dedi. Bunun nedeni, kısıtlamanın vücutta ortaya çıkardığı enerji eksikliğidir - görünür kilo kaybının anoreksik davranışlara eşlik etmemesi, uzun süreli, ciddi iç hasarın hala meydana gelmediği anlamına gelmez. Aksine: Atipik iştahsızlık hastalarının davranışları, 'standart' anoreksiya nervozadan muzdarip kişilerin davranışlarından farklı değildir. Tek fark, bireyin kilosunun normal aralık içinde veya üzerinde kalmasıdır ve bu da bozukluğun kültürel olarak çok uzun süre fark edilmemesine neden olur.

Etiketlerle ilgili sorun.

Büyük ve dikkate değer bir adım atipik anoreksi dahil edilerek kesinlikle atılmış olsa da DSM-5 'atipik' laf kalabalığı sorunlu olarak görülebilir. İçin Kristal Savoy, M.S., R.D., LDN adlı bir beslenme danışma grubunda bozuk yeme konusunda uzmanlaşmış bir diyetisyen Gerçek Hayat Kadın Sağlığı , bozukluk aslında hiç de atipik değil.

'Atipik anoreksi çok daha yaygındır, [standart] anoreksiya nervoza ile karşılaştırıldığında yüzde 1'e kıyasla nüfusun yüzde 3'üne varan oranlarda ortaya çıkmaktadır '' diyor bana, 'Her türden etiketler aldatıcıdır çünkü bir sigorta açısından amaç edin ve aynı zamanda problemler yaratın - çünkü zorunlu olarak 'kalıba uymayan' bir bozukluğu etiketlerler. DSM kriterler. '

Anoreksiyadan kurtulmuş biri olarak, ben şahsen, toplum size basmakalıp bir kilo merkezli zayıflık imajına uymadığınızı söylemeden, 'yeterince hasta' olduğunuzu kabul etmenin yeterince zor olduğu gerçeğini doğrulayabilirim. Peki bunu nasıl düzelteceğiz?

Terazi ve Boğa cinsel açıdan

Dr. Bermudez, 'Belki zamanla bu terim ortadan kalkacak' diyor. 'Ancak şu anda, [atipik etiket] adil, eğer insanların bunu [ciddi bir hastalık olarak] tanıması gerekiyorsa.'

Atipik anoreksinin psikolojik, fizyolojik etkileri.

Belirtildiği gibi, atipik anoreksinin etkileri, 'tipik' anoreksiya nervozadan olanlara benzerdir. Göre 2015 araştırması içinde Yeme Bozuklukları Dergisi fizyolojik semptomlar arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, kardiyovasküler bozukluklar, dermatolojik sorunlar, hematolojik, gastrointestinal, oftalmik olabilir ve hatta kalıcı nöral etkilere sahip olabilir. Başka bir deyişle, atipik anoreksi, vücudun her santimini etkileyerek ayrım yapmaz.

Yeme bozuklukları - atipik anoreksi dahil - en yüksek ölüm oranına sahip herhangi bir akıl hastalığının. Ohio'daki Eating Recovery Center'da yönetici klinik direktörü olan Ashley Solomon, Psy.D. mbg'ye söyler doğrudan doğruya herhangi bir kapasitedeki kilo kaybının ve yetersiz beslenmenin neden olduğu bir dizi kardiyak ritim bozukluğu var. 'Bunlar, anoreksiya nervoza hastalarında görülen ani ölüm riskinin artmasında şüphesiz nedenseldir' 'diye yazıyor. Bu çok ciddi kalp sorunlarına rağmen, yeme bozukluğu olan birçok kişi yardım alma konusunda isteksizdir. Bozuklukların kendileri bir beyin temelli tip inkar etmek bile bir sorun olduğunu görmeyi çok zorlaştırabilir. Bir klinisyen olarak, bazen bu kalp sorunlarının varlığının, bir kişinin sağlıkları için gerçekten riskinin ne kadar yüksek olduğunu görmesine yardımcı olabileceğini görüyorum. '

Savoy, bozukluğun psikolojik ve duygusal etkileri açısından, bunların diğer yeme bozuklukları ile birlikte tipik anoreksinin zihinsel etkisini de taklit ettiğini söylüyor. ' Araştırma gösteriyor ki 'atipik' veya 'subklinik' anoreksiyası olan yetişkinlerin, yeme bozukluğu düşünceleri ve davranışları ölçülerinde en az, DSM - anoreksiya nervoza ve bulimiya nervoza teşhisi kondu 'diyor.

Bu yan etkiler aşağıdakileri içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir: benlik saygısını düşürmek , sosyal geri çekilme, azalmış cinsel dürtü, uykusuzluk, anksiyete ve depresyon.

Yeme bozukluklarını teşhis ederken kilonun ötesine bakmak neden çok önemlidir?

Basmakalıp düşüncelere meydan okumanın ve vücut büyüklüğü etrafında kültüre bağlı damgaları ortadan kaldırmanın ötesinde, ki bu başlı başına kesinlikle önemlidir, özellikle atipik anoreksi söz konusu olduğunda, yeme bozukluklarının teşhisinde kilonun ötesine bakmak klinik olarak zorunludur.

Savoy, 'Uygulayıcıların kilo konusundaki varsayımları ve kendi önyargıları hastaları geçersiz kılıyor ve tedaviyi geciktiriyor' diye açıklıyor. O alıntı yapıyor Yeterince Hasta Jennifer Gaudiani, MD, CEDS, FAED, şöyle yazıyor: 'Atipik anoreksiya nervozalı pek çok kişi, basmakalıp bir şekilde zayıflamadıkları için yeme bozukluğu olduğuna inanmıyor. Bu, yalnızca yeme bozukluğunu özlemekle kalmayıp, bu tür hastaları kilo verdikleri ve aslında kullanılan davranışlar sağlıklı olmanın tam tersi olduğu varsayılan 'sağlıkları' için öven toplum ve tıbbi sağlayıcılar tarafından pekiştiriliyor. '

Savoy, bireyler olarak ne kadar farklı olduğumuzu ve vücudun kısıtlamaya tepkisinin değişeceğini (kilo vermek, kilo almak veya değişmeden kalmak) hatırlamanın önemli olduğunu ekliyor: ' Bir yeme bozukluğunun ciddiyeti son derece sorunludur '' diyor.

Savoy, 'Bir müşteri oturumunda bunun neden bu kadar zararlı olduğunu özetleyen bir şey oldu,' diye düşünüyor. Müşterilerimden biri, mide ağrısı ve asit reflüsü için PCP'sine sadece kendisine söylenmek üzere gitti. kaybetmek kilo, yaşam tarzı hakkında herhangi bir soru sorulmadan, çünkü BMI'si 'normal' aralığın üzerinde olduğu için. Zaten zar zor yemek yiyor ve şimdi kendini stresli, depresif hissediyor ve eminim utanıyorum. Biz zorunlu daha iyisini yap.'

Kurtarma işleminin başlangıcı.

Bir yeme bozukluğundan kurtulmayı seçmek kafa karıştırıcı, ürkütücü ve görünüşte ulaşılamaz olabilir. Kendini iyileştirdiğini düşünen biri olarak, istisnai zorluklara rağmen cesur kararın mümkün ve değerli olduğunu biliyorum.

Washington'daki Eating Recovery Center'ın tıbbi direktörü ve kurul sertifikalı bir psikiyatrist olan Neeru Bakshi, MD, FAPA, mbg'ye insanların anlaması genellikle zor olan şeyin - aile ve arkadaşlar, hatta acı çeken kişi bile - olduğunu söylüyor. yeme bozukluğu bir seçim değildir. Dr. Bakshi'ye göre, insanlar bir yeme bozukluğunu miras almaya yatkın olabilir, ancak travmatik olaylar, önemli yaşam değişiklikleri veya diyetler gibi sosyolojik faktörler de rol oynayabilir. tercih tedavi arayıp kabul etmemek.

Atipik iştahsızlık hastaları için bu seçimin bir kısmı, kilolarına veya vücut kütle indekslerinin yanlışlaştırılmış bir klişeye uymaması gerekmesine rağmen gerçekten 'yeterince hasta' olduklarını kabul etmektir.

Uygulayıcılara ve tedavi merkezlerine bağlı olarak tedavi türleri büyük ölçüde değişirken, atipik iştahsızlık için standart tedavi, Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği'ne göre yoğun yatarak veya ayakta tedavi (hastalığın ciddiyetine bağlı olarak), kısmi hastaneye yatış ve / veya psikoterapi (yani bilişsel davranışçı terapi, diyalektik davranış terapisi, kanıta dayalı tedavi vb.) içerebilir. Savoy, 'Tüm yeme bozuklukları, odaklanılması gereken tek bir faktör olmadığından ve çok faktörlü olduğundan destekleyici bir tedavi ekibi gerektirdiğinden benzer bir tedavi gerektirir' dedi. Araştırma gösteriyor ki bir tıp doktoru, psikiyatrist, terapist ve bir diyetisyenden oluşan multidisipliner bir ekibin kalıcı iyileşme için en etkili olduğu, yardımcı tedavi olarak ilaçların da vaka bazında düşünülebileceği.

Sağlık temelli şifa yöntemlerini düşünmek.

Yukarıdaki kurtarma yöntemlerinin ve Batı temelli tedavilerin yanı sıra, Doğu'dan ilham alan farklı yöntemler de yardımcı olabilir. Savoy, 'Bu herkes için farklı görünecek,' diye açıklıyor. 'Meditasyon, nazik yoga ve günlük tutma akla gelen birkaç şeydir.' Çoğu zaman, yeme bozukluğunun ayırt edici özelliklerinden biri, beyin ve vücut arasındaki kopukluktur, diyor. farkındalık temelli teknikler bu kopukluğu onarmaya ve zihin-beden ilişkisini iyileştirmeye yardımcı olabilir. '

Sağlıklı yaşam temelli iyileştirme yöntemlerini kullanmak, genellikle çalkantılı iyileşme süreci boyunca inanılmaz derecede iyileştirici olabilirken, değil profesyonel tıbbi bakımın veya destekleyici bir tedavi ekibinin yerini alacak. Mesaj şöyle olmamalıdır: Hey millet, bunlar iyi ve önce denemelisiniz Dr. Bermudez, 'diyor. Bazen insanlar kişiselleştirilmiş bakımı [idealizasyonları] ile karıştırırlar. Tedavi edilmememi sağlayan alternatif bir tedavi istiyorum . [Bununla birlikte], nörobiyolojik restorasyonun herhangi bir alternatif yönteme güvenilmeden önce yapılması gerekiyor. '

İyileşme yolculuğumda, nörobiyolojik olarak restore edildikten sonra, akupunkturun harika bir iyileştirme yöntemi olduğunu buldum (iki haftada bir terapi seansları, haftalık diyetisyen muayeneleri ve PCP'mden yakın, sürekli izleme ile birlikte), özellikle adet döngüsü, birçok anoreksiya hastası tarafından kaybedilen bir işlev . Akupunktur, meditasyon, onarıcı yoga ve günlük tutmanın yanı sıra, iyileşme sürecime paha biçilmez katkılar sağladı.

İlk adım her zaman tedavi ekibinize danışmak ve onları dinlemektir ve geri kalanı, sizin için mevcut olan sağlıklı yaşam temelli şifa yöntemlerini deneme seçeneği ve özgürlüğü dahil olmak üzere takip edecektir.

Kurtarma mümkündür.

Dr. Solomon mbg'ye 'İyileşmenin her zaman mümkün olduğunu bilin' dedi. Bir süredir yeme bozukluğuyla yaşayan insanlar bile çok uzun zaman tam ve kalıcı bir iyileşme bekleyebilir. Kolay değil ve tek başına başarılamaz, ama herkes bir yeme bozukluğundan muzdarip olmak yardımcı olabilir. '

Bu arada, Dr. Bermudez bana Yeme İyileştirme Merkezi'nin şunları sağladığını söyledi: gecikmiş teşhisler yeme bozukluklarında (ve en belirgin olarak atipik iştahsızlık vakalarında) azalma.

Savoy, 'Yeme bozuklukları üzerinde çalışıyorsanız ve bu inançların kilo ile ilgili ne olduğunu araştırıyorsanız, kendi ön yargılarınız üzerinde çalışmak gerçekten önemlidir - çünkü bu inanç, bir kişinin aldığı bakımı doğrudan etkileyebilir ve etkiler,' diye ekliyor Savoy.

Neyse ki, gözlemci, sezgisel ve özenli doktorlar ve kapsayıcı, kilo vermeyen diyetisyenler sayesinde doğru yönde bir değişim yapılıyor.

Bermudez, 'Tüm semptomları bir araya getirdiğimde, bu bir yeme bozukluğudur,' diye sonlandırıyor. Bir adı olması gerekmiyor.

Yeme İyileştirme Merkezi hakkında ek bilgi için, 877-789-5758 numaralı telefonu arayın, info@eatingrecoverycenter.com adresine e-posta gönderin veya uzman düzeyinde bir klinisyenle konuşmak için www.eatingrecoverycenter.com adresini ziyaret edin.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: